Abirateron

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Abirateron
Andere Namen	(3S,8R,9S,10R,13S,14S)-10,13-dimethyl-17-(pyridin-3-yl)-2,3,4,7,8,9,10,11,12,13,14,15-dodecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-ol Zytiga (Handelsname)
Summenformel	C24H31NO
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 154229-19-3 ECHA-InfoCard Vorlage:Wikidata-Einbindung PubChem 132971 DrugBank Vorlage:Wikidata-Einbindung Wikidata [[:d:Lua-Fehler in Modul:Wikidata, Zeile 865: attempt to index field 'wikibase' (a nil value)|Lua-Fehler in Modul:Wikidata, Zeile 865: attempt to index field 'wikibase' (a nil value)]]
Arzneistoffangaben
Wirkmechanismus	Cyp17A1-Inhibitor
Eigenschaften
Molare Masse	349,51 g·mol−1
Sicherheitshinweise
GHS-Gefahrstoffkennzeichnung keine Einstufung verfügbar[1]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Error in template * unknown parameter name (Vorlage:Infobox Chemikalie): 'Quelle GefStKz; S; R; Gefahrensymbole'

Abirateron ist eine chemische Verbindung aus der Gruppe der Steroide, die als Arzneistoff zur Hormontherapie und zur Behandlung des kastrationsresistenten Prostatakrebs in der EU zugelassen ist.^[2][3] Abirateron ist die wirksamste Form des Prodrugs Abirateronacetat und ist gut oral bioverfügbar. Abirateronacetat ist in Deutschland seit Oktober 2011 im Handel unter dem Handelsnamen Zytiga verfügbar. Die Tagestherapiekosten betragen derzeit (Nov. 2011) 181,50 Euro (plus Prednison/Prednisolon).^[3]

Abirateron wurde von Cougar Biotechnology Inc. entwickelt. Das Unternehmen wurde in 2009 von Johnson & Johnson (J&J) gekauft.^[4] In Deutschland wird das Medikament von der J&J Tochter Janssen-Cilag vermarktet.^[5]

Pharmakologie

Wirkmechanismus

Abirateron ist ein selektiver Inhibitor des Cyp17A1-Enzyms, welches Schritte in der Androgen (Testosteron)- und Estrogen-Biosynthese katalysiert. Dadurch senkt es die Hormonproduktion in den Hoden, der Nebenniere und der Prostata.

Frühe Nutzenbewertung

Seit 2011 müssen sich neu zugelassene Medikamente mit neuen Wirkstoffen aufgrund § 35a SGB V (AMNOG) einer "frühen Nutzenbewertung" durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) unterziehen, wenn der pharmazeutische Hersteller einen höheren Verkaufspreis als nur den Festbetrag erzielen möchte. Nur wenn ein Zusatznutzen besteht, kann der Arzneimittelhersteller mit dem Spitzenverband der gesetzlichen Krankenkassen einen Preis aushandeln. Dies gilt auch für Abirateron(-acetat). Eine erste, positive Bewertung durch das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) ist im Vorfeld erfolgt.^[6] Eine Beschlussfassung hinsichtlich des "Zusatznutzens" von Abirateron durch den G-BA fand Ende März 2012 statt.^[7] Laut G-BA wurde dem Wirkstoff Abirateronacetat für eine Patientengruppe ein Hinweis auf einen beträchtlichen Zusatznutzen attestiert.^[8]

Literatur

• Ang, JE.; Olmos, D.; de Bono, JS."CYP17 blockade by abiraterone: further evidence for frequent continued hormone-dependence in castration-resistant prostata cancer." British Journal of Cancer.100(5):671-5, März 2009
• Danila, DC.; Morris, MJ.; de Bono, JS.; Ryan, CJ.; Denmeade, SR.; Smith, MR.; Taplin, M.; Bubley, GJ.; Kheoh, T.; Haqq, C.; Molina, A.; Anand, A.; Koscuiszka, M.; Larson, SM.; Schwartz, LH.;Fleisher, M.; Scher, HI."Phase II multicenter study of abiraterone acetate plus prednisone therapy in patients with docetaxel-treated castration-resistend prostate cancer" Journal of Clinical Oncology.28(9):1496-1501, 2010
• Ryan, CJ.; Smith, MR.; Fong, L.; Rosenberg, JE.; Kantoff, P.; Raynaud, F.; Martins, V.; Lee, G.; Kheoh, T.; Kim, J.; Molina, A.; Small, EJ."Phase I clinical trial of the CYP17 inhibitor abiraterone acetate demonstrating clinical activity in patients with castration-resistant prostate cancer who received prior ketoconazole therapy." Journal of Clinical Oncology.28(9):1481-8, 2010
• Agarwal, N.; Hutson, TE.; Vogelzang, NJ.; Sonpavde, G."Abiraterone acetate: a promising drug for the treatment of castration-resistant prostate cancer." Future Oncology.6(5):665-679, 2010

Weblinks

Arzneimittel-Kompendium der Schweiz: Abirateron-Präparate

Einzelnachweise

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!