Protozoeninfektion

Klassifikation nach ICD-10
B50	Malaria tropica durch Plasmodium falciparum
B51	Malaria tertiana durch Plasmodium vivax
B52	Malaria quartana durch Plasmodium malariae
B53	Sonstige parasitologisch bestätigte Malaria
B54	Malaria, nicht näher bezeichnet
B55	Leishmaniose
B56	Afrikanische Trypanosomiasis
B57	Chagas-Krankheit
B58	Toxoplasmose
B59	Pneumozystose
B60	Sonstige Protozoenkrankheiten, anderenorts nicht klassifiziert
B64	Nicht näher bezeichnete Protozoenkrankheit
	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Unter Protozoeninfektion versteht man das aktive oder passive Eindringen von Protozoen (tierischen Einzellern) in einen Organismus, deren dortige Vermehrung und die darauf folgende Reaktion des Organismus in Form einer Erkrankung. Wenn mindestens eines der drei Merkmale fehlt, spricht man von einer Infestation.

Infektionswege

Manche Protozoen werden über verunreinigte Nahrung aufgenommen, weil sie zunächst oder ausschließlich den Darm befallen. Auch verseuchte Toiletten sind per Tröpfcheninfektion häufige Übertragungswege, insbesondere bei Trichomonas -Arten.

Andere werden in tropischen Ländern durch Insektenstich übertragen und befallen zunächst Zellen im Blut. Von dort aus können sie dann ihre verschiedenen anderen Zielorgane erreichen. Trichomonas vaginalis wird nicht nur durch Geschlechtsverkehr übertragen. Es befällt Zellen in der Schleimhaut des Urogenitalbereichs und gelegentlich auch den Darm.

Zur allgemeinen Systematik möglicher Infektionswege siehe Infektion und Infektionsweg.

Diagnose

Zur Diagnose weist man bei Toxoplasma gondii spezifische Antikörper nach. Damit lässt sich dann auch der Immunstatus des Patienten bestimmen. Die meisten Protozoen können aber einfach in einer Probe der betroffenen Körperflüssigkeit (Stuhl, Blut, Vaginalsekret) unter dem Mikroskop erkannt werden. Dazu macht man einen Ausstrich auf ein Glasplättchen und fügt eine geeignete Färbung hinzu (meist Giemsafärbung). Auf komplizierte und langwierige immunologische und molekulargenetische Nachweismethoden (ELISA, PCR) wie bei Virusinfektionen und vielen bakteriellen Infektionen kann man bei diesen relativ großen und teilweise beweglichen Lebewesen also meist verzichten.

Gefährliche Protozoen

Toxoplasma gondii kann das ungeborene Kind schädigen, wenn die Erstinfektion während der Schwangerschaft erfolgt. Zur Diagnose wird der Immun-Titer bestimmt und notfalls mit Antibiotika behandelt.

Tropische Protozoen können unbehandelt auf Dauer zu Organschäden führen.