Akutes Mittelhirnsyndrom

Das Mittelhirnsyndrom ist eine Komprimierung des Mittelhirns infolge eines Druckanstiegs im Gehirn aufgrund einer Blutung oder eines Ödems.

Pathophysiologie

Das Mittelhirnsyndrom ist eine Folge des Druckanstiegs in Bereichen oberhalb des Tentorium cerebelli, wodurch basale Teile des Großhirns in die Öffnung des Tentoriums eingeklemmt werden. Auslösende Ereignisse können ein schweres Schädel-Hirn-Trauma, eine Intoxikation oder eine Sauerstoffunterversorgung wegen eines Herzstillstandes sein.

Symptome

Neben Bewusstlosigkeit kommt es zum Verlust von Schmerzreizreaktionen, lebhaften Eigenreflexen, Streckkrämpfen von Armen und Beinen, mittelweiten bis weiten Pupillen bei abweichender Augenstellung, Hypertonie, Schwitzen, Tachykardie und pathologischen Atemformen wie Cheyne-Stokes-Atmung und Maschinenatmung.

Siehe auch

Bulbärhirnsyndrom
dorsales Mittelhirnsyndrom

Quellen

Kersten Enke, Andreas Flemming, Hans-Peter Hündorf, Peer G. Knacke, Roland Lipp, Peter Rupp: LPN³ Lehrbuch für präklinische Notfallmedizin: Bd.3 - Schwerpunkt Traumatologie (4. Auflage) S.65. Stumpf & Kossendey Verlag, Edewecht 2009, ISBN 978-3-938179-70-3.
Anton Ernst Lafenthaler et al.: Notfallmedizin - Neurologischer Notfall/Mittelhirnsyndrom. von http://www.notmed.info, 27. Februar 2009, abgerufen am 4. Januar 2010 (deutsch).