Affektkrampf

Klassifikation nach ICD-10
R06.8	Sonstige und nicht näher bezeichnete Störungen der Atmung; - Respiratorische Affektkrämpfe
	ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Unter Affektkrämpfen versteht man eine Übersteigerung affektiver (emotionaler) Reaktionen, die von der Person selbst nicht mehr kontrolliert werden können und sich in Wein-, Lach- oder Schreikrämpfen äußern.

Besonders bei Kindern zwischen dem 1. und 5. Lebensjahr kann es zu respiratorischen Affektkrämpfen (engl.: breath holding spells oder affective respiratory spasms), den sogenannten Wutkrämpfen kommen. Dies sind Affektkrämpfe, die sich ausgehend von einem minimalen Auslösereiz wie Erschrecken, Schmerz oder Unwohlsein über einen Schreikrampf, Anhalten des Atems, Zyanose und Erschöpfung bis zur Bewusstlosigkeit entwickeln. Diese Form der Anfälle können sich auch längere Zeit bis in das Schulkindalter erhalten und sind ausgehend von einer emotional induzierten Hyperventilation auch sehr selten bei Erwachsenen zu beobachten.^[1] Die dramatischen Symptome verschwinden meist nach Erschöpfung oder einer tiefen Einatmung.

Bislang konnten keine gesicherten organischen oder psychischen Ursachen für die Affektkrämpfe beim Kind ermittelt werden. Ein erhöhter Anteil der Mütter leidet offenbar unter Eisenmangelanämie,^[2] ein ätiologischer Zusammenhang ist unklar. Auch Häufungen innerhalb von Familien konnten beobachtet werden.^[3] Beim Verdacht auf respiratorische Affektkrämpfe ist das Vorliegen von Synkopen anderer Ursache auszuschließen, insbesondere epileptische Formen,^[4] Erkrankungen der Atemwege oder des Herzens.

Bei schweren Fällen, die mit einer Verlangsamung des Herzschlages (Bradykardie) verbunden sind, wurde die Behandlung der möglichen kardialen Ursache mit einem Herzschrittmacher erprobt.^[5]

Siehe auch

Lachen#Medizinische Aspekte des Lachens

Einzelnachweise

↑ Inagaki T et al.: Breath-holding spells in somatoform disorder. Int. J. Psychiatry Med. (2004) 34(2): S. 201-205 PMID 15387403
↑ Hüdaoglu O et al.: Parental attitude of mothers, iron deficiency anemia, and breath-holding spells. Pediatr. Neurol. (2006) 35(1): S. 18-20 PMID 16814080
↑ Breukels MA et al.: Breath holding spells in a 3-day-old neonate: an unusual early presentation in a family with a history of breath holding spells. Neuropediatrics (2002) 33(1): S. 41-42 PMID 11930276
↑ Stephenson JB: Clinical diagnosis of syncopes (including so-called breath-holding spells) without electroencephalography or ocular compression. J. Child. Neurol. (2007) 22(4): S. 502-508 PMID 17621539
↑ Kelly AM et al.: Breath-holding spells associated with significant bradycardia: successful treatment with permanent pacemaker implantation. Pediatrics (2001) 108(3): S. 698-702 PMID 11533339

[1] Inagaki T et al.: Breath-holding spells in somatoform disorder. Int. J. Psychiatry Med. (2004) 34(2): S. 201-205 PMID 15387403

[2] Hüdaoglu O et al.: Parental attitude of mothers, iron deficiency anemia, and breath-holding spells. Pediatr. Neurol. (2006) 35(1): S. 18-20 PMID 16814080

[3] Breukels MA et al.: Breath holding spells in a 3-day-old neonate: an unusual early presentation in a family with a history of breath holding spells. Neuropediatrics (2002) 33(1): S. 41-42 PMID 11930276

[4] Stephenson JB: Clinical diagnosis of syncopes (including so-called breath-holding spells) without electroencephalography or ocular compression. J. Child. Neurol. (2007) 22(4): S. 502-508 PMID 17621539

[5] Kelly AM et al.: Breath-holding spells associated with significant bradycardia: successful treatment with permanent pacemaker implantation. Pediatrics (2001) 108(3): S. 698-702 PMID 11533339

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