Guaifenesin

Strukturformel
(R)-Isomer (oben) und (S)-Isomer (unten) 1:1-Gemisch der Stereoisomeren
Allgemeines
Freiname	Guaifenesin
Andere Namen	(RS)-3-(2-Methoxyphenoxy)propan-1,2-diol Guajacolglycerinether
Summenformel	C10H14O4
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 93-14-1 ECHA-InfoCard Vorlage:Wikidata-Einbindung PubChem 3516 DrugBank DB00874 Wikidata [[:d:Lua-Fehler in Modul:Wikidata, Zeile 865: attempt to index field 'wikibase' (a nil value)|Lua-Fehler in Modul:Wikidata, Zeile 865: attempt to index field 'wikibase' (a nil value)]]
Arzneistoffangaben
ATC-Code	R05CA03
Wirkstoffklasse	Expektorans
Eigenschaften
Molare Masse	198,22 g·mol−1
Schmelzpunkt	78–81 °C[1]
Siedepunkt	215 °C (bei 25 hPa[2]
Löslichkeit	in Wasser (50 g·l−1 bei 25 °C)[1]
Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten GHS-Gefahrstoffkennzeichnung [1] Achtung H- und P-Sätze H: 302 P: keine P-Sätze [1]
Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

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Guaifenesin ist ein Arzneistoff aus der chemischen Gruppe der Guajakolderivate und wird zur Lösung von Bronchialsekret (Expektorans) z. B. bei Atemwegsinfekten verwendet.

Pharmakologische Eigenschaften

Guaifenesin wirkt sekretverflüssigend; die Wirkung soll reflektorisch zustande kommen über eine Reizung der Magenschleimhaut, wodurch es zu einer parasympathischen Stimulation der Bronchialdrüsen komme.^[3] In höherer Dosierung wirkt Guaifenesin muskelerschlaffend. Bei starker Überdosierung kommt es zu Übelkeit und Erbrechen, ferner kann eine Muskelerschlaffung auftreten, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Klinische Angaben

Anwendungsgebiete (Indikationen)

Guaifenesin ist angezeigt zur Schleimlösung im Bronchialbereich, etwa bei Erkältungen, grippalen Infekten und Bronchitis. Guaifenesin ist oral wirksam.

In der Veterinärmedizin ist Guaifenesin zusammen mit Ketamin und Xylazin Bestandteil des verbreiteten Triple Drip zur intravenösen Anästhesie.^[4]

Gegenanzeigen (Kontraindikationen)

• Magen-Darm-Erkrankungen
• Niereninsuffizienz
• Myasthenia gravis
• Schwangerschaft und Stillzeit

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Guaifenesin verstärkt die Wirkung von Sedativa und Muskelrelaxanzien. Bei der gleichzeitigen Anwendung von hustenunterdrückenden Arzneimittel (Antitussiva) besteht ein Risiko für das Auftreten eines Sekretstaus.

Unerwünschte Wirkungen (Nebenwirkungen)

• Haut: Ausschlag, Jucken (Einzelfälle)
• Nervensystem und Psyche: Müdigkeit (selten), Muskelrelaxation (in hohen Dosen), Koma, Konfusion, Schwindel (Einzelfälle)
• Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Magenunverträglichkeit, Sodbrennen (Einzelfälle)
• Herz und Kreislauf: Wärmegefühl, Bradykardie (Einzelfälle)
• Atemwege: Bronchospasmus, Dyspnoe (Einzelfälle)
• Blut: Granulozytopenie (Einzelfälle)
• In Einzelfällen: Allergische Reaktionen, Schmerzen

Sonstige Informationen

Guaifenesin wurde 1952 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) als Expektorans zugelassen, es gilt dort als das einzige von der FDA als wirksam beurteilte Expektorans.^[5] In den deutschsprachigen Ländern gilt seine therapeutische Bedeutung als fraglich,^[3] zumal auch expektorierende Arzneistoffe mit einem günstigeren Nutzen-Risiko-Verhältnis verfügbar sind.

Anekdotisch kursieren Berichte über eine Verwendung von Guaifenesin in der Behandlung der Fibromyalgie, welche auf ein alternativmedizinisches Behandlungskonzept eines amerikanischen Arztes zurückgeht. In kontrollierten Studien konnte eine therapeutische Wirksamkeit nicht nachgewiesen werden.^[6]

Literatur

• Rote Liste 2008, ISBN 978-3-939192-20-6.
• Gebrauchsinformation Wick Husten-Löser.

Handelsnamen

Monopräparate

Fagusan (D), Longtussin (D), Myoscain (A), Resyl (CH), Vicks Hustenlösen (CH), Wick Husten-Löser (D)

Kombinationspräparate

Bricanyl compositum (A), Bronchostop (A), Demo Hustenelixier (CH), Escotussin (CH), Pecto-Baby (CH), Pectocalmine (CH), Resyl plus (CH), Sano Tuss (CH), Tuscalman (CH), Wick DayMed Erkältungs-Getränk (D)

Weblinks

• Arzneimittel-Kompendium der Schweiz: Guaifenesin-Präparate

Einzelnachweise

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